其实，心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感，当心率加快时感到心脏跳动不适，心率减慢时则感到搏动有力。心悸的原因常见的有三个方面，包括心脏搏动增强、心律失常和心脏神经症。

　　心脏搏动增强可能导致心悸

　　心脏收缩力增强的心悸可为生理性或病理性。生理性者见于健康人在剧烈运动或精神过度紧张时;饮酒、喝浓茶或咖啡后;应用某些药物如肾上腺素、麻黄素、咖啡因、阿托品、甲状腺片等。病理性者见于心室肥大，如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、动脉导管未闭、室间隔缺损等引起的心室肥大;甲状腺功能亢进，由于基础代谢与交感神经兴奋性增高，导致心率加快;贫血，以急性失血时心悸明显，贫血时血液携氧量减少，器官及组织缺氧，机体为保证氧的供应，通过增加心率、提高排出量来代偿;发热，此时基础代谢率增高，心率加快，心排血量增加;低血糖症，嗜铬细胞瘤引起的肾上腺素释放增多，心率加快。

　　心律失常可能导致心悸

　　心动过速、过缓或其他心律失常时均可出现心悸，如各种原因引起的窦性心动过速、阵发性室上性或室性心动过速等，可发生心悸;房室传导阻滞、窦性心动过缓或病态窦房结综合症，由于心率缓慢，舒张期延长，心室充盈度增加，心搏强而有力，引起心悸;过早搏动、心房扑动或颤动等，由于心脏跳动不规则或有一段间歇，使病人感到心悸，甚至有停跳感觉。应注意心悸也可见于心律正常者。

　　心脏神经症可能导致心悸

　　由自主神经功能紊乱引起，心脏本身并无器质性病变。多见于青年女性。临床上除心悸外常有心率加快，心前区或心尖部隐痛，以及疲乏、失眠、头晕、头痛、耳鸣、记忆力减退等神经衰弱表现，且在焦虑、情绪激动等情况下更易发生。β-肾上腺素能受体功能亢进综合征也与自主神经功能紊乱有关，易在紧张时发生，其表现除心悸、心动过速、胸闷、头晕外，尚可有心电图的一些改变，出现窦性心动过速、轻度ST段下移及T波平坦或倒置，易与心脏器质性病变相混淆，应用心得安试验可资鉴别，在应用心得安后心电图改变可恢复正常，显示其改变为功能性。