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脓胸如何治疗


日期: 2013 - 08 - 20   作者:   来源: 中国导医网   责编: gj   阅读次数:
本文摘要: 引流是治疗脓胸时最为基本的一种方法,反复抽脓或者闭者引流。可用百分之二的碳酸氢钠或者生理性盐水反复地冲洗胸腔,之后再注入一定量的抗生素及链激酶,这样就能使得脓液变稀,让引流更加顺利;

  怎么治疗脓胸?脓脓是指因各种病原微生物而诱发的胸膜腔感染性的炎症,往往都会伴有外观混浊,具有脓样特性的胸腔渗出液。

  就目前来说,感染性胸腔积液中最多见的病原体就是革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌及肺炎球菌。厌氧菌作为脓胸的常见病原体已被广泛证实了;若是肺炎并发的腔胸则常常为单一的菌感染;若是由肺脓肿或者支气管扩张并发的脓胸则往往为混合菌感染。

  急性脓胸常常表现为高热、胸胀痛或消耗状态等,上海远大心胸医院专家说其治疗的原则主要是控制感染、引流胸腔积液以及促使肺复张,进而恢复肺功能。针对脓胸的病原菌需要尽早地应用有效抗菌性药物,或者全身及胸腔内给药。

  怎么治疗脓胸,引流是治疗脓胸时最为基本的一种方法,反复抽脓或者闭者引流。可用百分之二的碳酸氢钠或者生理性盐水反复地冲洗胸腔,之后再注入一定量的抗生素及链激酶,这样就能使得脓液变稀,让引流更加顺利;某部分脓胸患者也可采用肋间开水封瓶闭式引流;对于某些支气管胸膜瘘者不宜沖洗胸腔,这样就不会引发细菌播散。

  从临床我们知道慢性脓胸可以存在胸膜增厚、慢性消耗、胸廓塌陷及杵状指/趾等,这时候就应考虑外科胸膜剥脱术等治疗。除此之外,一般的支持性治疗也是相当重要的,需要给予高能量、高蛋白及维生素含量较高的食物。纠正水电解质紊乱及维持酸碱平衡,有必要的话还应进行少量的多次输血。


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