肥胖是冠心病(冠状动脉性心脏病)的重要危险起因?肥胖“有钱难买老来瘦”，“多去几斤肉多长几年寿”，这是很多人的口头禅，意思是说人到了一定年龄，要保持适当的体态和体重，有利于减少疾病。的确，肥胖者冠心病(冠状动脉性心脏病)的发作率较高，尤其是短期内发胖或极度肥胖者的发作率更高。国外学者研究表明，随着体重增加冠状动脉供血不足，心肌梗死也增多。
进行搭桥手术前应做好什么预备
进行搭桥手术前应做好什么预备：(1)应停用阿司匹林等抗凝药，减少过度劳累或者减轻思想负担，防预精神紧张引发心绞痛。(2)睡前及手术前应适当地应用镇静药或者冠状动脉扩张剂，密切观察心率及血压变化，防预病人忽然发生心肌梗死或加重心肌缺血引起的猝死。(3)术前要了解病人双下肢静脉是否充盈良好，血管弹性如何，有没有血栓或静脉曲张。(4)病人如有高血压应予以控制，糖尿病病人血糖应保持在正常范围，颈动脉如有杂音疑有狭窄应行造影诊断，非凡情况下同期手术。(5)术前病人有肾功能损害，术中必需维持动脉压在高水平。(6)心功能部分丧失应强心利尿治疗，等心功能好转后再手术。(7)术前必需戒烟，预防呼吸道感染，让病人练习深呼吸及咳嗽动作，促进手术后呼吸道并发症的预防。
做冠状动脉搭桥术时体外循环对糖尿病病人有何影响
体外循环预充不能用含糖液，通常使用乳酸林格液。体外循环中以及体外循环后碳水化合物代谢明显不正常，这些变化的程度取决于低温程度和灌注方法。体外循环削弱胰岛素反应，而且持续高血糖伴随高胰岛素浓度。相当多的糖被骨骼肌利用，体外循环产生的剧烈的血管收缩可能减少细胞的糖的供给，以及糖经细胞膜转移机制的削弱以及微循环灌注的减少都可能是高血糖症的致因。糖的异常引起血钾浓度的巨动，在低温时可能发生高钾血症。在术后早期因高糖血症而糖转移加速，会引起低血钾症。而继发于高糖血症的高渗性利尿，很多钾被动丢失，加重了低钾血症。
最早冠心病(冠状动脉性心脏病)的诊察方法
最早冠心病(冠状动脉性心脏病)的诊察方法?1、心血池显像。心血池显像可用于观察心室壁收缩和舒张的动态影像，这种诊察冠心病(冠状动脉性心脏病)方法对于确认室壁运动及心功能有重要参考价值。2、超声和血管内超声。心脏超声能够对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行诊断，是目前最常用的冠心病(冠状动脉性心脏病)知识方法之一。对室壁瘤、心腔内血栓、心脏破裂、乳头肌功能等有重要的诊察冠心病(冠状动脉性心脏病)的价值。血管内超声能够明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度，是一项很有进展远景的新技术。3、心电图。心电图是冠心病(冠状动脉性心脏病)的诊察中最早、最常用和最基本的诊察方法。与其它冠心病(冠状动脉性心脏病)诊察方法相比，心电图使用便利，易于普及，当病人病情变化时便可及时捕捉其变化情况，并能连续动态观察和进行各种负荷试验，以进步其诊察敏感性。无论是心绞痛或心肌梗塞，都有其典型的心电图变化，特殊是对心律失常的诊察更有其临床价值，当然也存在着一定的局限性。
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