上海远大心胸医院胸外科主任王强博士为大家详细介绍了肺癌的早期与晚期的症状有何区别。

　　胸腔是个非常复杂的空间，肺表面四分之三的区域被胸壁环绕，它是由一薄层内膜(壁层胸膜)、脂肪、肌肉、肋骨及皮肤按不同比例构成的。肿瘤侵及以上任一部分均会引起疼痛。因而大多数已发生胸内区域性播散的肺癌患者均有胸痛之症状。

　　(一)肺癌的早期症状

　　肺癌早期无明显的特异肺癌症状。以前没有咳嗽的，近来咳嗽了，并且超过两个星期的治疗而不愈，痰中带血;老年性慢性支气管炎病人长期咳嗽，但近来咳嗽声音或性质改变，均提示有癌变可能。值得一提的是：有些肺癌并不以咳嗽等呼吸道症状为首发症状，而是首先出现呼吸道以外的症状，如关节疼痛、肩周炎等。

　　肺癌早期的主要症状有以下7个方面：①咳嗽;②咯血;③胸痛;④胸闷气短;⑤发热;⑥肿瘤转移引起症状;⑦肺外症状，主要包括骨关节病变、异位内分泌综合症。

　　王强博士强调：以上都是肺癌早期常出现的症状表现，人们要提高对这些症状的警觉性，一旦出现类似情况则应立即到正规医院就诊。

　　(二)肺癌的晚期症状

　　王强博士介绍肺癌晚期患者常出现的症状表现主要有以下几个方面：

　　1、声嘶是最常见症状。控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部，绕过心脏的大血管返行向上至喉，从而支配发音器官的左侧。

　　2、在纵隔右侧有上腔静脉，它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏。若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉，最初会使颈静脉因回流不畅而怒张，最后还会导致面、颈部水肿，这需要得以及时诊断和处理。

　　3、侵犯胸膜，可引起胸膜腔积液，往往为血性。大量积液，可以引起气促。此外，癌肿侵犯胸膜及胸壁，可以引起持续剧烈的胸痛。

　　4、上叶顶部肺，可侵入和压迫位于胸廓上口的器官组织。如第一肋骨、锁骨下动静脉、臂丛神经、颈交感神经等，产生剧烈胸痛，上肢静脉怒张、水肿、臂痛和上肢运动障碍，同侧上眼脸下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经征候群。肺癌血行转移后，按侵入器官而产生不同症状。

　　5、最终，发生区域性扩散的肺癌患者几乎都有不同程度的气促。