心脑血管疾病依然是我国第一大死亡病因，目前每12秒钟就有一位新发的心脑血管病人，每21秒钟就有1人因心脑血管病死亡。作为心脏外科医生，每天至少要做2-3台手术。　　心脏出问题一般分为三种情况：瓣膜坏了，冠心病，大血管出状况。陈绪发最擅长的就是为病人修理或置换心脏瓣膜。

　　如果我们把心脏比作一间房屋，那么心脏共有四个房间：分别是左心室、右心室、左心房和右心房。心脏的二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣，就是每个房间的“门”。这些瓣膜保证血液在体内的单向流动。试想一下，如果家里的门坏了，关不严实，打开又困难，冬天透风、夏天漏雨，那这个家的窘境就可想而知了。心脏的“四扇门”任何一个瓣膜发生病变引起严重狭窄或关闭不全时，都会导致心脏血液流动方向或流量的改变而加重心脏负担，时间长了就会引起心力衰竭。

　　能够修补就尽量修补

　　风湿性心脏病是最容易损坏瓣膜的。形象地说，风湿性心脏病就是心脏瓣膜潮湿了、锈蚀了，几乎粘连在一起，无法工作了。这种病的病因与遗传、生活贫困、多年生活在潮湿等地方有关。遇到这种情况，往往给病人修补瓣膜或置换瓣膜。瓣膜能够修补的就尽量修补，因为修补手术并发症较少，也不需要服用抗凝药，患者生活质量会明显提高。但瓣膜修补成形术却是一个“技术活”，手术方式也没有一种固定的模式，因而手术医生的经验和技术很重要。

　　瓣膜置换的尴尬

　　瓣膜置换材料分为机械瓣膜和生物瓣膜两种。这两种材料各有优缺点，生物瓣膜与人体结构相接近，不容易引起排异反应，但使用寿命较短;机械瓣膜使用寿命长，但却需要终生服用抗凝药，否则血液易在瓣膜及四周凝固，形成血栓影响瓣膜功能，如果血栓脱落会造成栓塞等并发症，甚至引起生命危险。有一位郊区的病人换了机械瓣膜后，头几年情况不错，也能坚持服药，后几年，觉得情况稳定，也就大意了，再加上想节约一点开支，结果某一天引起血栓塞，还没有来得及赶到医院，人就死在路途上。

　　长期服用抗凝药，也会出现副作用，如刷牙时引起牙出血、伤口破裂时出血不止等。对置换了瓣膜的病人，陈主任总是反复交待，希望他们能调整用药量，定期复查，以得到及时的监控和指导。陈主任说，许多瓣膜病人来自经济落后的农村，知识水平有限、医疗卫生条件差，防病、保健意识比较淡漠，因此对他们要更加关心。